J-2 avant arthroscopie n°2:  avant dernière session de surf avant l'opération

Juste quelques photos...

J-3 avant arthroscopie n°2:  on y est presque !

Je rentre après demain à la clinique où je vais me faire opérer d'un conflit fémoro-acétabulaire. J'espère que cette intervention va résoudre mes problèmes articulaires pour au moins 10 ans, ce serait un bon départ, et cela me semble réaliste.

Contrairement à l'année dernière ou j'ai vraiment vécu un calvaire, mon objectif d'arriver à la clinique en portant mes béquilles et non en étant porté par celles-ci semble en passe d'être réalisé ! Je vais même pouvoir aller faire du surf la veille et l'avant veille de l'opération !

Un an après la première opération, je suis toujours très satisfait du résultat de ma première intervention. Certes, j'ai toujours des petites douleurs sur certains mouvement, et j'ai l'impression d'être devenu un vrai baromètre avec mes douleurs qui reviennent un peu lorsque le temps change (lorsqu'il va pleuvoir) mais cela reste vraiment supportable en comparaison avec ce que j'ai subi l'année dernière.

Mes genoux me font souffrir de temps en temps aussi (lorsque je fais du vélo notamment). Je pense que tout cela est lié car j'ai du adopter une posture inadaptée.

Concernant ma jambe droite (celle qui va être opérée lundi), voilà ce qui peut déclencher des douleurs avec un effet retard ou non (selon mon expérience):

-Flexion Rotation Interne de la hanche (douleur immédiate car on vient pincer le labrum entre la tête fémorale et l'os du bassin)

-courir (douleur au bout de quelques minutes)

-être assis avec un angle de flexion de la hanche supérieur à 90°,la conduite par exemple (douleur qui démarre au bout de 30min environ sans doute due à la pression excessive dans l'articulation)

-faire du vélo (douleur le lendemain ?), je ne suis pas encore sûr du lien mais il y a quand même une suspicion.

-croiser les jambes l'une sur l'autre quand on est assis

Ces signes sont à mon sens des symptômes de conflit de hanche.

Au contraire, voilà ce qui me semble apaiser les douleurs:

-la marche 

-être allongé

-éviter de s'asseoir avec un angle entre la colonne vertébrale et les jambes supérieur à 90° et préférer une position proche de la position allongée

Il est important de garder une activité physique. Dans mon cas, le surf est totalement indolore. J'en profite donc toujours. Voilà des images du week-end dernier (vous pouvez voir que ma hanche tient le coup malgré les microfractures, la résection partielle du labrum, etc).

J+10mois après opération 1 ou J-1mois 1/2 avant opération 2: tout va bien en attendant ma deuxième opération !!

Depuis 10-15 jours, je n'ai plus aucune douleur...Du coup j'en profite avant de retourner sur le billard...

J+9mois1/2 après opération 1 ou J-2mois avant opération 2:  opération prévue sur l'autre hanche !

  J'ai commencé à avoir mal à ma hanche droite peu de temps avant que l'on m'opère la gauche, il y a un peu moins d'un an. J'ai longtemps pensé que ce n'était que de la compensation car je me suis déplacé en béquilles pendant 5 mois en appui sur ma jambe droite.

  Finalement j'ai bien un conflit de hanche bilatéral avec des dégâts similaires des deux côtés. En particulier, j'ai des dégâts sur le cartilage (chondropathie stade III-IV) qui vont nécessiter des microfractures. Je ne sais pas trop comment j'en suis arrivé là de ce côté car les douleurs ont été progressives et il n'y a pas eu d'accident franc qui aurait pu causer ces dégâts. Je suis étonné que le peu de sport que j'ai fait ces derniers temps ait provoqué un arrachement du cartilage.

Bref je me fais opérer le 7 mars prochain,
soit 1 an après la première hanche.

J'ai remarqué que la douleur pouvait disparaître pendant plusieurs jours si j'evitais le plus possible de m'asseoir et que je gardais une activité physique correcte (marche et vélo). Dans ces moments sans douleurs, j'ai pu refaire un peu de surf sans aucun problème.

Au contraire la sédentarité et le fait de passer beaucoup de temps assis aggrave mes douleurs.

Ma hanche gauche opérée il y a une dizaine de mois se porte très bien ! Cette jambe qui allait si mal il y a 1 an est désormais celle sur laquelle je me repose le plus. Il ne faut pas non plus s'imaginer qu'elle redeviendra comme avant ce conflit fémoro-acétabulaire qui a évidemment fragilisé l'articulation, il y a toujours des moments où j'ai des douleurs "à froid" et ma rotation interne est toujours insuffisante (je travaille à l'améliorer). Heureusement, en adaptant un peu son activité, on peut très bien s'en accommoder et rien n'est impossible avec de la patience, du travail et un peu de chance !

À bientôt

9 mois: arthro-scanner de la hanche droite (l'autre hanche) hier et conflit de hanche bilatéral

J'ai été opéré il y a 9 mois dans le but de traiter un conflit fémoro-acétabulaire, ce qui a permis de réséquer un surplus osseux fémoral, de régulariser les parties déchirées et arrachées du cartilage articulaire et du labrum, et de créer des microfractures dans les zones sans cartilage afin que se forme un tissu cicatriciel protecteur.

9 mois plus tard, on peut dire que j'ai bien récupéré. J'ai une vie normale, j'ai pu reprendre mes activités sportive. Néanmoins, je pense que ma rééducation n'est pas encore tout-à-fait terminée. Je dois donc rester prudent.
Je connais désormais très bien les gestes qui peuvent réveiller une douleur s'ils sont effectués de manière brusque. D'où l'importance de faire de bons échauffements avant de faire du sport.
Je ne suis plus gêné lors de la pratique du surf depuis environ 2 mois (même si cela fait plusieurs mois que j'ai repris ce sport).

Concernant l'autre côté (la hanche droite), j'ai toujours une gêne lorsque je marche de manière prolongée avec des changements de direction (cela fait depuis quelques mois déjà). Mon examen d'hier a montré que j'avais également un conflit antérieur à droite (si vous avez lu mes précédents posts, vous serez d'accord pour dire que l'on commençait à s'en douter) !
Les dégâts ne sont pas encore trop important mais il semble déjà y avoir une zone où le cartilage a été arraché sur toute l'épaisseur. On peut voir les principaux signes allant en faveur d'un conflit fémoro-acétabulaire sur le cliché suivant:
- came fémorale
- chondropathie
- géode sous-chondrale
- osthéophytose
- "herniation pit" (ou hernie de Pitt) en jaune ? je ne suis pas sûr car ni le radiologue, ni le chirurgien n'en ont parlé. La position sur le col du fémur semble correspondre à cette hernie synoviale qui est souvent attribuée au conflit fémoro-acétabulaire.

C'est étonnant de voir à quel point les dégâts sont semblables à ceux de ma hanche gauche avant la première opération !
Il y a tout de même une géode plus marquée sous la région du cartilage lésée
Pour l'instant je n'ai pas trop mal donc l'opération de la hanche droite n'est pas encore urgente.

7 mois: des douleurs puis plus rien

Me revoilà après un mois d'absence. J'ai traversé pendant cette période une semaine de douleur légères à modérées. Ces douleurs étaient amplifiées des deux côtés avec de la rotation interne. Heureusement, elles ont fini par se dissiper.

Les semaines suivantes, je n'ai plus ressenti aucune gêne (sauf en rotation interne et quand j'atteins les amplitudes maximales permises par la hanche).
Cependant il faut noter que ma flexion de hanche est désormais excellente, ce qui n'était pas le cas avant. L'abduction est également très bonne.

Voilà quelques photos montrant, qu'à condition de faire de bons échauffements, on peut avoir une vie après un conflit de hanche (nécessitant de plus le recours à la technique des microfractures).
La première photo correspond au moment suivant l'instant où l'on se met debout sur la planche et c'est celui qui me faisait le plus mal dans le passé. Il est désormais indolore !

6 mois:

Six mois déjà ! J'en profite pour faire un petit bilan du mois et demi qui s'est écoulé depuis mon dernier message. J'ai repris le travail peu de temps après le dernier article. C'était vraiment très agréable de pouvoir travailler dans de bonnes conditions. Etre assis ne me gêne plus du tout et je marche des distances très correctes sans être gêné. Courir ne me pose plus de problème mais j'ai décidé de ne pas faire de running pour l'instant car je me sens très très à l'aise en vélo (RAS au niveau des hanches) et je sais que ce sport est (le?) meilleur pour les articulations (pas de choc, le cartilage n'est pas chargé comme lors de la course, apport de nutriments au cartilage grâce à la circulation de la synovie).
Maintenant en ce qui concerne le surf (sport nettement plus traumatisant pour les hanches mais je ne veux surtout pas arrêter): ça va de mieux en mieux. Enfin globalement je suis de moins en moins gêné: j'en étais même arrivé à un stage ou je n'avais pas mal une seul fois en plus de deux heures de surf alors que je réalise les mêmes mouvements qui étaient à l'origine de vives douleurs avant l'opération.
Hier, c'était autre chose, je me suis fait mal comme lors de mes premières sessions de surf d'après l'opération. Je reconnais très bien cette douleur. En fait ça me tire dans la hanche et j'ai mal dans les grandes amplitudes. Je pense que la cause serait un étirement excessif et brusque des tissus mous entourant l'articulation (explication très probable). C'est entièrement de ma faute car je n'ai pas fait d'échauffement ni d'étirement avant de me mettre à l'eau. ! En tout cas j'espère que ça ne vient pas de l'articulation en elle même, et surtout du cartilage (ce qui a peu de chance d'être le cas heureusement).
Sinon j'ai pu refaire du skate sans ressentir aucune douleur ce qui était vraiment très agréable.
Je pense qu'il me faudra encore des mois et de la persévérance pour que disparaisse entièrement les douleurs et la gêne. Globalement, la progression est toutefois très bonne.